Addiktio eli riippuvuus on monimutkainen ilmiö, ja sen tunnistaminen on vaikeaa. Tyypillistä riippuvuudelle on hallitsematon, pakonomainen ja arkea häiritsevä käyttäytyminen. Jotta normaali olo on saavutettavissa, on riippuvuuden aiheuttavaa ainetta saatava tarpeeksi (esimerkiksi alkoholi, kahvi, huumeet, tupakka).
Riippuvuus kehittyy hitaasti ja on pitkäaikainen sairaus. Kemialliset aineet tai riippuvuutta aiheuttava toiminta, kuten tietokonepelit, sekoittavat ihmisen tunteita, muistia ja motivaatiota.
Hoitamattomana tämä etenevä sairaus saa aina vain laajenevat mittasuhteet. Esimerkiksi pitkälle edennyt alkoholiriippuvuus tuhoaa pikkuhiljaa sisäelimet ja ja aivotkin kärsivät. On myös hyvin todennäköistä, että ilmenee psyykkisiä sairauksia, kuten mielenterveyden häiriöitä.
Riippuvuuksien muodot
On monia tapoja ja aineita tai toimintoja, jotka aiheuttavat riippuvuutta. Jokainen näistä vaatii edes jonkintasoista hoitoa, jotta "ongelmainen" pystyy elämään edes lähes normaalia elämää.
Aineriippuvuus ja toiminnallinen riippuvuus
Aineriippuvuus on pääasiallisesti päihdeaineiden liikakäyttöä (tupakka, nuuska, alkoholi ja huumeet). Tämä vahingoittaa ihmistä itseään, mutta myös hänen läheisiään sekä häiritsee ulkopuolisia monin eri tavoin.
On myös mahdollista, että riippuvuus kehittyy johonkin toimintaan, kuten nettiin, peleihin, seksiin, läheisiin tai shoppailuun. (ks. myöhemmät tarkemmat infot). Tällöin puhutaan toiminnallisesta riippuvuudesta.
Nettiriippuvuus
Nettiriippuvuudella tarkoitetaan pakonomaista tarvetta käyttää internettiä, ja se vaikeuttaa normaalia arkielämää. Tavallisimpia aiheuttajia ovat esimerkiksi erilaiset chatit ja keskusteluryhmät, roolipelit, nettiseksi sekä yleinen tietokoneriippuvuus. Nettiriippuvuuden tunnistaa siitä, kun oma netin käyttö alkaa itsestäkin tuntua liialliselta. Tälläinen henkilö alkaakin tuntea syyllisyyttä, kun ei vietä aikaa perheensä ja läheistensä kanssa.
Peliriippuvuus
Monet Suomessa pelaavat innokkaastikin rahapelejä ilman mitään ongelmaa. Osalta kuitenkin hämärtyy ajan- ja paikantaju ja pelaaminen tuntuu välttämättömältä. Enään on mahdotonta kulkea läheisen Casinon tai pelihallin ohi menemättä sisälle. Lopulta peli ei enään tuota alkuaikojen huumaa ja jännitystä. Tälläinen henkilö alkaa tuntea häpeää pelaamistaan ja rahan käyttöään kohtaan. Tällöin puhutaan peliriippuvuudesta, ja tämä voi mennä jopa siihen pisteeseen asti, että pelaa talon altaan.
Seksiriippuvuus
Suurimmalle osalle ihmisistä seksi tuottaa mielihyvää, kuitenkaan rajoittamatta elämää. Seksiriippuvuuden ongelma ilmenee, kun siihen liittyvät ajatukset ja teot ovat pakonomaisia. Nämä pakonomaiset teot ilmenevät lopulta esimerkiksi jatkuvana itsetyydytyksenä. Yksi yleistyvä muoto tästä on nettiporno.
Läheisriippuvuus
Läheisriippuvuus on sosiaalisen riippuvuuden laji. Tämä ilmenee yleensä kahdella eri tavalla; joko läheisriippuvainen on itsestään epävarma, pelokas ja alistuvainen, tai sitten ihminen on itseään ja muita kohtaan kontrolloiva. Yleensä läheisriippuvuus kohdistuu puolisoon tai jopa asiakkaaseen. Tyypillisestä tälläinen henkilö elää alkoholistin kanssa tai on töissä hoitoalalla.
Ostosriippuvuus
Ostosriippuvainen kiertelee jatkuvasti marketeissa ja ostoskeskuksissa. Hän suunnittelee jatkuvasti uusia ostoksia, kuluttaa järjettömästi rahaa ja tekee paljon heräteostoksia. Ostosriippuvaisen ajatukset pyörivät jatkuvasti shoppailussa ja ostaminen aiheuttaa henkilössä vahvaa mielihyvän tunnetta. Shoppailusta seuraa usein "ostoskrapulaa" ja masennusta. Ostokset salataan läheisiltä ja tässä on mukana suuri riski jopa velkaantua.
Riippuvuuden synty
Mikäli riippuvuutta aiheuttavaa toimintaa tai aineen käyttöä ei aloiteta, riippuvuutta ei synny. Mikäli käyttö tai toiminta aloitetaan, riippuvuus voi syntyä ihan missä vaiheessa tahansa. Kuitenkin nuoret ovat erityisen alttiita riippuvuuksille. Heillä aivojen kontrollisysteemi on vielä kehitysvaiheessa. Suurin vaikuttava tekijä riippuvuuden syntyyn on sosiaalinen ympäristö. Tuttavat ja ystävät joko auttavat tai vaikeuttavat riippuvuuden syntyä. Kuitenkin myös geneettinen perimä vaikuttaa riippuvuuden syntyyn. Ihmiset ovat kuitenkin yksilöllisiä eikä voida varmasti sanoa kuka jää koukkuun ja kuka ei.
Kohtuullinen, esimerkiksi alkoholin, käyttö muuttuu riippuvuudeksi kun enään ei riitäkään vaikka yksi viikonloppu kuukaudessa juhlimiseen ja juomiseen. Pikkuhiljaa on saatava aina vain lisää alkoholia, ja lopulta tarve on ihan päivittäinen. Normaalin ja siedettävän olotilan saamiseksi, on saatava vaikka päivittäiset viisi olutta. Muutos mielihyväkeskuksessa tapahtuu, kun perustarpeiden tyydyttämisestä tai tunteita herättävästä kokemuksesta saatu mielihyvä ei enää riitäkään. Yleensä riippuvuus syntyy salakavalasti, ilman että edes huomaa sitä.
Kaikilla riippuvuutta aiheuttavilla aineilla on taipumus kiihdyttää mesolimbisen dopamiiniradan järjestelmää. Jokaisella aineella ja toiminnalla on oma vaikutuskohtansa aivoissa, mutta silti nämä toimivat mielihyväsysteemissä samantapaisesti. Aivot oppivat vähän kuin himoamaan päihdyttävää ainetta.
Hermosto pyrkii kontrollijärjestelmänsä avulla tasapainottamaan päihteiden käytön vaikutuksia. Päihteille on kuitenkin tyypillistä, että ne pystyvät ohittamaan aivojen mielihyväjärjestelmän normaalin säätelyn. Tällöin toleranssi eli sietokyky päihteille kasvaa ihan huomaamatta.
Lopulta päihteiden tavoittelusta tulee pakonomaista ja tunne muuttuu mielihyvän tavoittelusta mielipahan torjumiseksi. Kontrolli häiriintyy ja lopulta se voi jopa kokonaan hävitä.
Fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen riippuvuus
Fyysinen riippuvuus
Tila, jossa elimistö on niin tottunut aineeseen tai toimintaan, että aiheutuu vieroitusoireita. Selkeimmin nämä vieroitusoireet ilmenevät, kun esimerkiksi monta vuotta ryypännyt ihminen äkillisesti lopettaakin. Tätä seuraavat vieroitusoireet kertovat fyysisestä riippuvuudesta. Nämä vieroitusoireet vaihtelevat lievistä hyvinkin vaikeisiin, hikoilusta sietämättömään ahdistukseen ja päänsärkyyn. Nämä oireet johtuvat siitä, että hermosto on tottunut laukeisemaan mielihyväntunteen, kun henkilö vaikka saa alkoholia. Nämä oireet ovatkin yleensä niin vaikeita ettei riippuvuudesta voi päästä eroon. Normaaliolo vaatii jatkuvaa riippuvuuskäyttöä.
Psyykkinen riippuvuus
Himoa riippuvuutta aiheuttavaan toimintaan tai aiheeseen pidetään riippuvuuden vaikeimpana muotona. Tätä juuri kutsutaan psyykkiseksi riippuvuudeksi. Tämä merkitsee kykenemättömyyttä hallita vaikkapa omaa alkoholin käyttöään siihen liittyvistä vaaroista huolimatta. Psyykkinen riippuvuus voi ilmetä fyysisinä vieroitusoireina.
Sosiaalinen riippuvuus
Erityisesti nuorilla riippuvuus syntyy sosiaalisen paineen avulla. On tarve kuulua joukkoon ja tulla hyväksytyksi, joten päihteiden käyttö alkaa. Aktiivikäyttäjillä ainoat sosiaaliset suhteet ovatkin enään sidoksissa vain aktiivikäyttäjiin. Päihdehakuisuus voi olla tärkeä ryhmän yhteenkuuluvuutta nostava tunnetila.
Riippuvuus yhteiskunnallisena ilmiönä
Riippuvuus on tietysti myös yhteiskunnallinen ongelma. Ihmiset, jotka ovat jääneet ilman tukea ja turvaa perheen sisällä irtaantuvat. He eivät saa opiskelu- eikä työpaikkaa, ja jäävät kaikkien turvaverkkojen ulkopuolelle. Näin ollen riippuvuushakuinen toiminta on lohtua ja korviketta karulle tosielämälle. Riippuvuudet kertovatkin yhteiskunnan riittämättömistä voimavaroista tukea kaikkia jäseniämme.
Yksilön ohella riippuvuus haittaa myös perheen muita henkilöitä, ja jopa ulkopuolisia. Yhteiskunnalla on esimerkiksi oikeus ottaa perheen lapse huostaan, jos vaikka alkoholin käyttö aiheuttaa liikaa ongelmia. Myös raskaanaolevien naisten kohdalla pakkohoidosta keskustellaan niiden kohdalla joilla on vaikka vakava huumeongelma. Se ei ainoastaan haittaa äitiä, vaan myös syntymätöntä lasta.
Riippuvuudet ja niistä aiheutuvat hoitokulut tuottavat joka vuosi huomattavia kustannuksia Suomen tervydenhuollolle. Nämä johtuvat erimerkiksi sairauspoissaoloista ja tapaturmista, Pelkästään tupakkariippuvuudesta ja sen aiheuttamista sairauksista koituu vuoden aikana monien miljoonien arvosta hoitokuluja, ja nämä katetaan verorahoilla.
Riippuvuudesta vapautuminen
Sairaalloisesti riippuvuudesta on hankalaa, muttei mahdotonta päästä irti. Aluksi fyysiset vieroitusoireet aiheuttavat tuskaa. Jatkuva pahoinvointi ja päänsärky voi kestää jopa useita viikkoja. Kaiken lisäksi pahinta on päästä irti psyykkisestä riippuvuudesta. Repsahduksia sattuukin, kun kaverit pyytävät vaikka tupakille tai kaljalle. Mielihyväkeskus on tottunut nappaamaan pienetkin vinkit hyvää oloa aiheuttavasta toiminnasta. On vaikeaa ja aikaavievää saada korvattua tämä hyvänolon aiheuttaja vaikka liikunnalla. Riippuvuudesta irtaantuessa tuntuu kuin koko muu elämä pitäisi hylätä, jotta ei tulisi tilanteita, joissa houkutus veisi voiton. Näin ei kuitenkaan ole.
Riippuvuuden hoito - tuki ja lääkitys
Aine- ja toiminnallisissa riippuvuuksissa hoitomuodot ovat samat. Hoitoa järjestää oma kotikunta, ja monissa eri sosiaalitoimen palveluissa, kuten perusterveydenhuollossa ja erityissairaanhoidossa, voi saada neuvontaa, tukea ja hoitoa sen hetkisiin fyysisiin ja psyykkisiin ongelmiin.
Hoito perustuu lähes aina omaan haluun ja motivaatioon tulla hoidetuksi. Pakkohoitoa voidaan kuitenkin tehdä lakien puitteissa. Riippuvuutta hoidetaan psykososiaalisin ja lääkinnällisin keinoin. Psykososiaalinen tuki auttaa ihmistä muuttamaan omia elintapojaan, ja hoito perustuu yleensä potilaan ja hoitoammattilaisen välisiin keskusteluihin. Potilas voi osallistua joko yksi tai sitten esimerkiksi puolison tai perheen kanssa. On myös mahdollista keskustella samassa tilanteessa olevien kanssa. Vertaistuki onkin erittäin tärkeää riippuvuudesta vapautumisessa. Samoja asioita kokeneet ihmiset osaavat auttaa ja tukea toisiaan tavalla, joka ei muilta onnistu.
Psykososiaalista hoitoa voidaan voimistaa lääkehoidolla. Ne eivät kuitenkaan olo pakollinen lisä, eivätkä yksinään toimi hoitomuotona. Joskus esimerkiksi jotkin masennuslääkkeet voivat vaikuttaa myönteisesti riippuvuuden hoidossa. Kuitenkin yleisin käytettävä lääkehoitomuoto on antabus-hoito. Tämä perustuu lääkkeiden ja alkoholinkäytön epämiellyttävään yhteisvaikutukseen.
Lisätietoa:
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti